1. 預(yù)檢分診只能有一個(gè)嗎?忙不過(guò)來(lái)怎么辦?
?根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況來(lái)定
?可以有一個(gè)入口統(tǒng)一做預(yù)檢分診
?也可以多設(shè)入口將住院、門(mén)診分開(kāi),發(fā)熱門(mén)診獨(dú)立出入口
?不宜有大量人群聚集,可以入大門(mén)查健康碼,入診室前查行程碼
2. 文件要求發(fā)熱、干咳、腹瀉等十大癥狀都到發(fā)熱門(mén)診,如何理解和執(zhí)行?呼吸科門(mén)診、腸道門(mén)診還要保留嗎?
?醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況確定分診工作的地點(diǎn)
?應(yīng)要求所有醫(yī)護(hù)人員掌握新冠患者的癥狀較前有增加的特點(diǎn)
?推薦發(fā)熱門(mén)診設(shè)分診,對(duì)患者進(jìn)行甄別
?呼吸科門(mén)診及腸道門(mén)診現(xiàn)階段可以根據(jù)醫(yī)院的情況來(lái)定
3. 預(yù)檢分診需要怎么防護(hù)?
?做好呼吸道防護(hù):戴口罩是重點(diǎn)
?洗手是必須做的
?隔離衣是起到防污染作用,并非必須
4. 預(yù)檢分診的布隔離衣應(yīng)如何處置?
?不推薦先消毒噴霧再脫卸
?放入橘色布袋或可自溶塑料袋送洗
?清洗投放時(shí)做好防護(hù)
?清洗程序應(yīng)包括熱力消毒或化學(xué)消毒
5. 兒童發(fā)熱門(mén)診如何設(shè)置比較好?
?有相關(guān)接觸史(含黃碼、紅碼)的直接去發(fā)熱門(mén)診
?推薦兒科門(mén)診設(shè)預(yù)檢分診,發(fā)熱但無(wú)相關(guān)接觸史,
?在兒科門(mén)診相對(duì)獨(dú)立診室就診兒童發(fā)熱為常見(jiàn)癥狀,全部去發(fā)熱門(mén)診反爾增加感控風(fēng)險(xiǎn)
6. 發(fā)熱門(mén)診的緩沖間的門(mén)如何朝向?
?清潔區(qū)圖片潛在污染區(qū) 圖片 污染區(qū)
7. 發(fā)熱門(mén)診的治療室設(shè)置在哪個(gè)區(qū)比較好?
?可以根據(jù)實(shí)際情況來(lái)定
?推薦設(shè)置在潛在污染區(qū)
8. 發(fā)熱門(mén)診等待核酸結(jié)果期間患者可否飲水進(jìn)食?
?盡量不摘下口罩,但并非禁止飲食
? 非飲食期間應(yīng)戴好口罩
9. 發(fā)熱門(mén)診CT 是專(zhuān)機(jī)使用,是否需要每位患者檢查前空氣消毒30分鐘?
?國(guó)家相關(guān)文件是這樣規(guī)定的,但操作性不強(qiáng)
?實(shí)際操作中推薦:患者戴口罩、做手部消毒或者戴一次性薄膜手套進(jìn)入 CT 室,減少對(duì)CT室空氣及環(huán)境表面污染;每天對(duì)CT室進(jìn)行環(huán)境清潔消毒,患者多則增加清潔消毒頻次
10. 發(fā)熱門(mén)診CT 檢查室的空氣消毒用什么方法?
?符合國(guó)家相關(guān)規(guī)范的空氣凈化方法都可以用
?個(gè)人推薦:通風(fēng)加移動(dòng)紫外線(xiàn)燈消毒
?紫外線(xiàn)循環(huán)風(fēng)或者過(guò)氧化氫等離子等
11. 發(fā)熱門(mén)診CT 室的工作人員每檢查一個(gè)患者就更換個(gè)人防護(hù)用品嗎?
?不需要!
?每班次更換防護(hù)用品,有污染時(shí)隨時(shí)更換
?重點(diǎn)是戴好口罩、手衛(wèi)生
12. 發(fā)熱門(mén)診值班人員閉環(huán)管理期間,核酸采集誰(shuí)來(lái)做才能保證每人每天都能及時(shí)采樣?
?這個(gè)根據(jù)醫(yī)院具體情況來(lái)定
13. 每日核酸檢測(cè)是否需間隔24小時(shí)?
?原則上是,但可以根據(jù)醫(yī)院情況適當(dāng)調(diào)整
14. 發(fā)熱門(mén)診產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要標(biāo)注高度危險(xiǎn)醫(yī)療廢物嗎?
?不需要標(biāo)注
?雙層黃色垃圾袋(在診室是一層垃圾袋,離開(kāi)發(fā)熱門(mén)診前再套一層)
?不需要在垃圾袋外再用消毒劑噴撒
15. 病區(qū)緩沖過(guò)渡病房如何管理?
??應(yīng)選擇相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)良好的房間作為病區(qū)的過(guò)渡房間接收尚無(wú)核酸檢測(cè)結(jié)果等有感染風(fēng)險(xiǎn)的患者
?盡可能專(zhuān)人負(fù)責(zé)過(guò)渡病房工作
?工作人員應(yīng)做好呼吸道防護(hù):戴口罩、手衛(wèi)生
?其所產(chǎn)生廢物作為醫(yī)療廢物
?患者確診后做好終末消毒
16. 對(duì)員工、住院患者及陪人的核酸檢測(cè)可以在病區(qū)采樣嗎?采樣所產(chǎn)生的垃圾怎么處理?
?可以在病區(qū)相對(duì)獨(dú)立房間或通風(fēng)處采樣
?所產(chǎn)生的垃圾作為醫(yī)療廢物處理,放入黃色垃圾袋
?采樣結(jié)束后對(duì)環(huán)境清潔消毒
17. 病區(qū)采集的核酸標(biāo)本運(yùn)送人員防護(hù)要求是什么?
?戴好口罩、手套
?做好手衛(wèi)生
?標(biāo)本應(yīng)放入標(biāo)本專(zhuān)用運(yùn)送箱
18. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部門(mén)例行的核酸檢測(cè)可以混采嗎?
?可以!建議一個(gè)重點(diǎn)部門(mén)的混采,有問(wèn)題的再次單采
19. 急診工作人員的防護(hù)如何做?
?任何時(shí)候都要標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防
?為患者插管時(shí)應(yīng)戴外科口罩或防護(hù)口罩,戴面屏,戴手套
?使用后物品放入整理箱等密閉運(yùn)送至消毒供應(yīng)室處理
20. 夜間急診外傷患者,核酸結(jié)果未出,怎么處置?
?查驗(yàn)健康碼及行程碼
?常規(guī)處置外傷
21. 急診黃碼病人如何處理?
?選擇通風(fēng)良好的、相對(duì)獨(dú)立的房間接診黃碼病人
?有條件的單間就診
?患者戴好口罩
?工作人員做好呼吸道防護(hù)
22. 全員的工作服需要每天使用紫外線(xiàn)消毒?
?沒(méi)有這個(gè)要求!
?定期更換清潔工作服
23. 院感專(zhuān)家去其他單位督導(dǎo)需要穿隔離衣嗎?
?視不同情況而定,重點(diǎn)是戴好口罩、做好手衛(wèi)生
24. 發(fā)熱門(mén)診及隔離病房需要感控護(hù)士參加監(jiān)督管理嗎?如何留下管理痕跡?
?在需要穿脫防護(hù)用品的診療場(chǎng)所,建議有人負(fù)責(zé)監(jiān)督管理
?監(jiān)管形式可以結(jié)合醫(yī)院情況來(lái)定(穿脫練習(xí)、一對(duì)一考核、現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督、監(jiān)控及提醒等)
?感控護(hù)士= 感控科護(hù)士或經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員
?重要的是監(jiān)管到位,不是留下痕跡
25. 醫(yī)院?jiǎn)T工能接受外賣(mài)嗎?
?可以!
?建議外遞員送外賣(mài)至醫(yī)院指定地點(diǎn)
?員工應(yīng)注意:拆除外包裝后洗手
26. 疫情期間高壓氧艙的感控如何做?
?做好患者的流行病學(xué)調(diào)查
?醫(yī)患均要戴好口罩
?適當(dāng)增加通風(fēng)、環(huán)境清潔與消毒頻率體檢中心C14 呼氣試驗(yàn)需要停嗎?
27. 根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況而定獨(dú)立的采樣屋人員戴外科口罩可以嗎?
?可以!
28. 新冠患者進(jìn)出負(fù)壓手術(shù)室到底是從手術(shù)間前門(mén)通過(guò)緩沖間進(jìn)出還是走手術(shù)間后門(mén)進(jìn)出?
?根據(jù)手術(shù)室的實(shí)際情況而定,宜選擇對(duì)整個(gè)手術(shù)室空氣及環(huán)境影響小的路徑進(jìn)入
29.收治黃碼病人的醫(yī)院如何做好防控?
?黃碼患者有新冠的可能,需要做好呼吸道防護(hù)
?醫(yī)院應(yīng)整體規(guī)劃各個(gè)區(qū)域
?特別要梳理空調(diào)等空氣氣流情況
?員工在有呼吸道防護(hù)的情況下不必作為密接隔離,推薦閉環(huán)管理
30. 黃碼患者能在層流手術(shù)室手術(shù)嗎?
?可以!首選負(fù)壓手術(shù)間,次選獨(dú)立空調(diào)機(jī)組的房間
?手術(shù)期間應(yīng)保持門(mén)關(guān)閉狀態(tài),結(jié)束達(dá)到自?xún)魰r(shí)間后,進(jìn)行環(huán)境清潔消毒,清潔消毒回風(fēng)口
?普通手術(shù)室也可以進(jìn)行黃碼患者手術(shù),術(shù)中做好防護(hù)
31. 為黃碼患者手術(shù)必須穿防護(hù)服嗎?
?并非必須穿防護(hù)服
?推薦:戴好口罩、手套、穿手術(shù)衣(可為一次性手術(shù)衣)
32. 血透患者及陪護(hù)人員每次透析都要核酸檢測(cè)?
?血透患者及陪護(hù)沒(méi)有要求每次透析做核酸檢測(cè)
?應(yīng)每次查驗(yàn)健康碼及行程碼
?要求患者戴口罩
?保持透析室的通風(fēng)、做好清場(chǎng)及環(huán)境消毒
33. 醫(yī)院的保潔該如何做?
?醫(yī)院與物業(yè)公司應(yīng)共同管理
?醫(yī)院應(yīng)有管理及監(jiān)督
?保潔人員的防護(hù)應(yīng)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)并考核
?保潔人員防護(hù)用品的“脫”需要重點(diǎn)關(guān)注
34. 家屬黃碼,醫(yī)院職工如何處理?
?先完成家屬黃碼情況的甄別
?可分為居家觀(guān)察和健康監(jiān)測(cè)
35. 集中隔離場(chǎng)所需要三區(qū)兩通道設(shè)置嗎?
?在集中隔離場(chǎng)所,盡可能按照三區(qū)兩通道劃分
?應(yīng)強(qiáng)調(diào)隔離人員的單間隔離!
?應(yīng)強(qiáng)調(diào)穿和脫防護(hù)用品的空間保證,確保工作人員的更衣安全!
?盡可能自然通風(fēng),通風(fēng)及空調(diào)的使用需要事先甄別
36.集中隔離管理方面的相關(guān)要求有哪些?
?隔離人員:原則上不出房間、每天監(jiān)測(cè)體溫、按要求檢測(cè)核酸,馬桶使用后加蓋沖水
?工作人員:戴外科口罩或防護(hù)口罩、戴手套、穿隔離衣或 防護(hù)服、核酸采集時(shí)戴面屏或護(hù)目鏡;強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生
?環(huán)境及物表:陽(yáng)性患者按照醫(yī)院終末消毒其余人員解除隔離后做好環(huán)境清潔消毒,建議分組包干,醫(yī)護(hù)與患者建群溝通
37. 隔離點(diǎn)被服等織物如何處理?
?床單被套等可清洗的織物
?核酸陽(yáng)性者可直接放入黃色垃圾袋作為醫(yī)療廢物焚燒或采用500mg/L含氯消毒劑浸泡后送洗或密閉包裝專(zhuān)機(jī)清洗消毒
?解除隔離者按照常規(guī)清洗消毒
?棉胎、床墊、枕芯等難以清洗的織物
?核酸陽(yáng)性者可直接放入黃色垃圾袋作為醫(yī)療廢物焚燒或采用紫外線(xiàn)燈照射或陽(yáng)光下暴曬或床單元消毒機(jī)消毒
?解除隔離者按照常規(guī)處理
38. 隔離點(diǎn)房間是地毯怎么辦?
?陽(yáng)性患者轉(zhuǎn)送至定點(diǎn)醫(yī)院后,房間徹底清潔消毒,地毯可以采用移動(dòng)紫外線(xiàn)燈照射
?其余房間按照賓館地毯常規(guī)方法處理
39. 密接者同單位人員處理原則是什么?
?密接及次密接已經(jīng)集中觀(guān)察
?同單位的人員主動(dòng)體溫監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)
40. 核酸采樣人員如何防護(hù)?
?戴口罩(防護(hù)口罩或者外科口罩加面屏二選一)
?穿隔離衣或者防護(hù)服(二選一,不必疊加,一套足矣)
?戴手套,脫手套應(yīng)手衛(wèi)生
?可穿鞋套
41. 采樣時(shí)每采一個(gè)人就要更換手套及防護(hù)服嗎?可以采用對(duì)防護(hù)服噴消毒劑來(lái)代替更換嗎?
?采樣用的防護(hù)服及手套有破損或明顯污染時(shí)更換
?反對(duì)采用對(duì)防護(hù)服噴消毒劑來(lái)代替更換防護(hù)服
42.中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域人員采樣人員需要隔離嗎?采樣人員在賓館必須單人間嗎?
?采樣人員按照防護(hù)要求進(jìn)行防護(hù)的不需要隔離
?閉環(huán)管理的人員并非必須住單人間
—END—
來(lái)源:2020基礎(chǔ)感控